Vous prenez un sachet Fervex contre le rhume, puis un Doliprane pour le mal de tête ?
Non, il ne faut pas prendre du Doliprane après un Fervex sans vérifier la composition : les deux contiennent du paracétamol. Additionner les deux revient à doubler la dose absorbée par le foie. La composition complète est indiquée au dos de la boîte, l'un des endroits où vérifier avant de cumuler, avec la notice et le pharmacien.
Non, pas sans vérifier : Fervex et Doliprane contiennent du paracétamol. Avaler les deux revient à additionner la même molécule et à doubler la dose absorbée par le foie. Le réflexe d'ajouter un comprimé parce que la tête cogne encore est donc à éviter.
Les médicaments contre le rhume ne traitent pas seulement le nez qui coule. Ils associent presque toujours un antidouleur, un décongestionnant et parfois un antihistaminique. Dans l'immense majorité des formules vendues en France, l'antidouleur est du paracétamol.
Un sachet de traitement multi-symptômes pris le matin contient déjà du paracétamol à une dose standard. Si un comprimé de Doliprane est avalé l'après-midi pour un mal de tête persistant, la quantité absorbée sur la journée s'additionne dans le foie. Deux emballages différents, achetés séparément, parfois à des jours d'intervalle, peuvent ainsi conduire à une seule et même surcharge.
Selon les gammes, Fervex, Dolirhume, Humex et Actifed reposent sur un principe commun : combiner plusieurs substances actives dans un seul sachet ou un seul comprimé pour traiter plusieurs symptômes à la fois. L'antidouleur et antipyrétique de cette combinaison est, dans la quasi-totalité des formules, le paracétamol. Le nom commercial change d'une boîte à l'autre, la molécule de base reste identique.
À cela s'ajoutent souvent un vasoconstricteur pour dégager le nez et parfois un antihistaminique contre les éternuements. Mais c'est bien le paracétamol qui pose problème quand il se retrouve additionné à un autre médicament qui en contient aussi.
La composition complète figure toujours au dos de la boîte, sous la rubrique intitulée composition. Le nom du principe actif y est écrit en toutes lettres, généralement juste après le nom commercial du produit. C'est là, et nulle part ailleurs, qu'il faut chercher avant d'associer deux traitements.
Le piège vient du nom commercial, qui masque la molécule derrière une marque facile à retenir. Doliprane, Dafalgan et Efferalgan sont trois noms différents pour une seule et même substance, le paracétamol.
Depuis le 15 janvier 2020, le paracétamol et certains anti-inflammatoires non stéroïdiens (ibuprofène et aspirine) ne sont plus accessibles en libre-service dans les pharmacies françaises. La décision a été prise par l'Agence nationale de sécurité du médicament, l'ANSM, précisément pour limiter les prises multiples et non identifiées.
Avant d'ajouter un comprimé à un sachet déjà pris, il faut donc vérifier si les deux contiennent du paracétamol. La composition complète au dos de la boîte reste l'endroit à consulter pour repérer le doublon.
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Sources : ansm.sante.fr | senat.fr | base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr